Prueba de
tamizaje
El pepsinógeno I
y el II han ido sustituyendo en el Japón al método de tamizaje con fluoroscopia
ya que, como ha sido demostrado por varios autores, tiene una tasa de detección
de cáncer gástrico de 0,168% comparado con el 0,066% de la fluoroscopia. Un estudio
en Colombia se construyó una curva ROC para definir el mejor punto de
corte para el pepsinógeno I, encontrándose que el mejor punto era un valor <
150ng/ml con una sensibilidad de 84,3% y una especificidad de 71,3%. Se
concluyo que el uso de pepsinógeno I es un buen método para detectar gastritis
crónica atrófica y cáncer gástrico, y que se debería asociar la determinación
del pepsinógeno II por la alta prevalencia de infección por H. pylori.
Prueba
confirmatoria
Una endoscopia
superior es el estudio importante que se utiliza para detectar el cáncer de
estómago. Durante el estudio, el médico inserta por la garganta un endoscopio.
Este instrumento le permite al médico observar el revestimiento del esófago, el
estómago y la primera sección del intestino delgado. Si se observan áreas
anormales, se pueden tomar biopsias que se envían a un laboratorio, donde se
examinan al microscopio para determinar si hay cáncer presente.
Fuentes
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